ESTUDIOS HECHOS AL CARDO MARIANO

Instituto de Plantas Medicinales de Teherán

Una terapia con hierbas usada por miles de años ayudaría a controlar los niveles de azúcar en sangre en las personas que padecen diabetes tipo 2 y reducir el nivel de glicación, es decir, la cantidad de hemoglobina que se encuentra unido a moléculas de glucosa. La glicación es un proceso dañino que en los diabéticos se produce a niveles elevados y es causante de numerosas complicaciones de esta enfermedad, entre ellos problemas visuales y daños a los nervios.

En el estudio relacionado con la diabetes se encontró que tras cuatro meses en una dosis de 200 a 300 miligramos de silimarina tres veces al día los pacientes de diabetes tipo 2 lograron una considerable reducción en sus niveles de glucosa en la sangre. Además registraron reducciones significativas en otras medidas tales como la de la hemoglobina glicosilada, el colesterol total y el colesterol LDL (el llamado “colesterol malo”) y los triglicéridos.

Al final del estudio, las personas en el grupo que recibió la silimarina tenían niveles reducidos de glucosa en sangre en relación con registros previos.
"Los resultados son muy alentadores, y ahora necesitamos hacer más estudios, este trabajo muestra que la silimarina podría jugar un rol importante en el tratamiento de la diabetes tipo 2", dijo Fallah Huseini, quien trabaja para el Instituto de Plantas Medicinales de Teherán.

*Los resultados del estudio fueron publicados en la revista Phytotherapy Research.

Estudio Hecho Por el Dr. Héctor E. Solórzano del Río
Profesor de Farmacología del CUCS de la Universidad de Guadalajara y Presidente de la Sociedad Médica de Investigaciones Enzimáticas, A.C.
Silimarína, cardo lechoso, cardo mariano, para la hepatitis c , cirrosis e Hígado graso?

El cardo lechoso es una planta medicinal alta con ramas espinosas y una savia lechosa. Sabemos que es nativa de la región del Mediterráneo en Europa. Dentro de la Botánica, esta planta es conocida como Silybum marianum, un miembro de la familia Asteraceae. Durante varios años algunas otras plantas han sido llamadas “cardo lechoso” pero las autoridades en fitoterapia ahora reservan ese nombre común para esta especie. Es bueno hacer notar aquí que tampoco debe de confundirse con el cardo santo o bendito, el cual es Cnicus benedictus una planta totalmente diferente, aunque la similaridad de los nombres comunes religiosamente inspirados, es confusa.

Hemos visto que otra área de confusión con respecto al cardo lechoso es la parte que se usa de la planta. La parte usada son pequeñas frutas duras conocidas técnicamente como aquenios; de los cuales se extrae un vilano. La mayor parte de la literatura de la herbolaria incorrectamente llama a estas frutas, semillas, las cuales sí parecen, pero no lo son. Las frutas del cardo lechoso han sido utilizadas durante muchos años para una variedad de enfermedades, pero especialmente para problemas hepáticos.

Si hace una revisión sobre la evolución de los conocimientos sobre esta planta, veremos que hace algunos años, los científicos alemanes hicieron una investigación química de las frutas y tuvieron éxito en aislar una mezcla cruda de principios antihepatotóxicos (protectores del hígado) designados en conjunto como silimarina. La silimarina está contenida en las frutas en concentraciones que van del 1 al 4 . Subsecuentemente, la silimarina demostró consistir en un número de compuestos, incluyendo principalmente de silibina, acompañada de isosilibina, dehidrosilibina, silidianina, silicristina y otros.


Estudios en animales pequeños han demostrado que la silimarina ejerce un efecto protector hepático contra una variedad de toxinas incluyendo las falotoxinas de la Amanita mortal. Por otro lado, varios estudios clínicos humanos también han sido promisorios para las enfermedades hepáticas incluyendo la hepatitis y la cirrosis de diferentes orígenes. Los resultados de numerosos estudios sugieren que la silimarina tiene un potencial terapéutico considerable protegiendo a las células hepáticas intactas o a las células dañadas todavía no irreversiblemente al actuar sobre las membranas celulares para prevenir la entrada de substancias tóxicas. También es estimulada la síntesis de proteínas, por eso, se acelera de la misma manera, el proceso de regeneración y la producción de células hepáticas.

Como resultado de este conocimiento, las autoridades Alemanas de Salud han respaldado el uso de la hierba como un tratamiento de apoyo para las enfermedades inflamatorias hepáticas y la cirrosis.

Dentro de sus características físicas, desafortunadamente, la silimarina es muy poco soluble en agua, así que la hierba no es efectiva en forma de té. Los estudios demuestran que tales bebidas contienen menos del 10 de la actividad inicial en el material de la planta. Esta pobre solubilidad aunada al hecho de que la silimarina es relativamente poco absorbida (20 al 50 ) en el tracto gastrointestinal, hace obvio que los principios activos son mejores administrados parenteralmente, es decir por inyección, en algunos casos. El uso oral requiere un producto concentrado.

El cardo lechoso se vende como un complemento alimenticio en forma de cápsulas. En estudios clínicos realizados en el Programa de Estudios de Medicinas Alternativas de la Universidad de Guadalajara, no hemos encontrado efectos tóxicos que resulten del consumo del cardo lechoso. Inclusive a largo plazo.

Gracias a los estudios de investigación básica farmacológica, ahora sabemos que la silibina es el componente de la silimarina que rinde el grado más grande de actividad biológica. Tal vez el uso folclórico más dispersado de esta planta ha sido el de ayudar a las madres lactantes en la producción de leche. De la misma forma, se ha usado ampliamente en Alemania para curar la ictericia y los desarreglos biliares. Es interesante notar que el descubrimiento del compuesto protector del hígado, la silimarina en el cardo lechoso no fue el resultado de una búsqueda farmacológica cara, sino de la investigación de efectos empíricos del sibylum en los problemas del hígado.

Los extractos del Sibylum marianum (usualmente estandarizados a contener entre el 70 al 80 de silimarina) se usan a gran escala en la actualidad en las preparaciones farmacéuticas Europeas para enfermedades hepáticas. Sin temor a equivocarnos, podemos decir que la silimarina es una de las substancias conocidas más potentes como protectoras del hígado.

En repetidas ocasiones, se ha demostrado que la habilidad el cardo lechoso para prevenir la destrucción del hígado y mejorar la función hepática es principalmente el resultado de la acción de la silimarina de estimular el crecimiento de nuevas células hepáticas para reemplazar a las viejas células dañadas.

El hígado puede ser dañado como resultado de algunas toxinas que producen o actúan como radicales libres. Los radicales libres son moléculas altamente reactivas que pueden dañar a otras moléculas, incluyendo a aquellas en las células. Una deducción clara es que la silimarina previene el daño de los radicales libres al actuar como un antioxidante.

La silimarina es muchas veces más potente en su actividad antioxidante que la vitamina E. Se ha demostrado que la silimarina aumenta el contenido de glutatión del hígado arriba del 35 en sujetos sanos. El glutatión es responsable de desintoxicar un amplio rango de hormonas, drogas y substancias químicas.

Como sabemos,aumentar el contenido de glutatión del hígado significa que el hígado tiene una capacidad también incrementada para las reacciones de desintoxicación.

La mayoría de los investigadores está de acuerdo en que otro modo en el que el hígado puede ser dañado, es por la acción de los leucotrienos. Estos compuestos son producidos por la transferencia de una molécula de oxígeno a los ácidos grasos poliinsaturados; esta reacción es catalizada por la enzima lipooxigenasa. Se ha demostrado que la silimarina es un potente inhibidor de esta enzima, por lo cual, inhibe la formación de los dañinos leucotrienos.

El daño de los radicales libres a las estructuras membranosas por una enfermedad orgánica o una intoxicación resulta en una liberación aumentada de ácidos grasos. Esta condición nos lleva a un incremento en la síntesis de leucotrienos e inflamación, entre otras cosas. La silimarina contrarresta este proceso deletéreo al suprimir la descomposición patológica de los lípidos de las membranas y al inhibir la formación de leucotrienos y la inflamación.

El efecto protector de la silimarina contra el daño hepático ha sido demostrado en un número de estudios clínicos y experimentales. El daño hepático experimental en animales puede ser producido por tales diversos químicos tóxicos como el tetracloruro de carbono, la galactosamina, el etanol, el nitrato y el praseodinium. La silimarina ha demostrado que protege al hígado de todas estas toxinas.

Tal vez los efectos protectores más impresionantes de la silimarina son contra el envenenamiento severo de la Amanita phalloides (un hongo venenoso), un efecto que ha sido reconocido desde hace mucho en la medicina folclórica. La ingestión de A. phalloides o sus toxinas causa un envenenamiento severo y aproximadamente un 30 de las víctimas, mueren.

La silimarina ha demostrado resultados impresionantes en estos modelos experimentales. Cuando la silimarina se administra antes del envenenamiento con la toxina de la Amanita, fue 100 efectiva en prevenir la toxicidad. Aún si se da 10 minutos después de la administración de la toxina de la Amanita, contrarresta completamente los efectos tóxicos. Si se da dentro de 24 horas, la silimarina aún prevendrá la muerte y reducirá muchísimo la cantidad del daño al hígado.

Todos los pacientes con problemas del hígado que han participado en nuestros estudios clínicos, se han beneficiado del tratamiento con el cardo lechoso. Por eso, podemos afirmar que tal vez el efecto más interesante de los componentes del cardo lechoso sobre el hígado es su habilidad para estimular la síntesis de proteínas. Esta acción resulta en un aumento en la producción de células hepáticas nuevas. De esta manera, se reemplazan las células viejas. Curiosamente, la silimarina no tiene un efecto estimulador sobre el tejido hepático maligno.

La silimarina puede entonces utilizarse como un tratamiento coadyuvante en las enfermedades agudas y crónicas del hígado.

En estudios clínicos realizados en el Programa de Estudios de Medicinas Alternativas de la Universidad de Guadalajara, hemos tenido la oportunidad de corroborar que la silimarina tiene efectos positivos en el tratamiento de varios tipos de enfermedades hepáticas, incluyendo la cirrosis, la hepatitis crónica, la inflamación grasa del hígado (hígado graso inducido por el alcohol o substancias químicas), colestasis subclínica del embarazo, colangitis y pericolangitis. El efecto terapéutico de la silimarina en estas enfermedades ha sido confirmado por datos histológicos (estudios de tejido bajo microscopio), clínicos y de laboratorio (a través de exámenes de sangre o de gabinete como ecosonogramas, etc.).

En uno de los primeros estudios clínicos grandes y doble ciego, investigando el efecto terapéutico de la silimarina en enfermedades hepáticas, la silimarina demostró resultados impresionantes en 129 pacientes con daño hepático tóxico metabólico, degeneración grasa del hígado de diferentes orígenes y hepatitis crónica, comparado con un grupo de control consistente en 56 pacientes. Los resultados podrían haber sido aún más impresionantes si el estudio hubiera durado más días.

Un estudio de seguimiento de pacientes con daño hepático debido al alcohol, la diabetes, los virus o la exposición tóxica, demostró resultados aún más sorprendentes. Los pacientes fueron seguidos por más tiempo. No sólo hubo una mejoría clínica en los pacientes tratados con la silimarina, sino que los datos de la biopsia hepática y de laboratorio mejoraron también. Hubo cambios claros y notables en la retención de bromosulfaleina, transaminasas, hierro y niveles de colesterol. Los efectos terapéuticos de la silimarina en enfermedades hepáticas han sido duplicados en muchos otros estudios clínicos doble-ciego.

En la actualidad, existe un aumento en la incidencia de la enfermedades autoinmunes. Estas enfermedades se caracterizan por que el cuerpo se ataca a sí mismo. La medicina ortodoxa ofrece únicamente tratamientos paliativos para este tipo de enfermedades. La psoriasis es una enfermedad en la que, también la medicina ortodoxa ofrece sólo tratamientos paliativos. Nosotros hemos utilizado a la silimarina en el tratamiento de la psoriasis.

La corrección de la función hepática anormal está indicada en el tratamiento de la psoriasis. La silimarina es útil en el tratamiento de la psoriasis, tal vez debido a su habilidad para inhibir a la síntesis de los leucotrienos y mejorar la función hepática. La conexión entre el hígado y la psoriasis se relaciona con una de las tareas básicas del hígado: filtrar la sangre. La psoriasis está ligada a niveles altos de endotoxinas circulantes, tales como las encontradas en las paredes celulares de las bacterias intestinales. Si el hígado está abrumado por un número aumentado de endotoxinas o toxinas químicas o si la habilidad funcional del hígado para filtrar y desintoxicar está disminuida, seguramente que la psoriasis se pone mucho peor.

Como ya lo mencioné otro factor importante en la psoriasis es la producción excesiva de leucotrienos. Se ha demostrado que la silimarina reduce la formación de leucotrienos al inhibir la lipooxigenasa. Por eso, la silimarina inhibirá una de las causas de la replicación celular excesiva.

En el caso de las plantas medicinales, es también importante hablar sobre las dosis y las indicaciones y contraindicaciones. Los extractos del cardo lechoso con base de alcohol están virtualmente siempre contraindicados debido a la necesidad de administrar cantidades relativamente grandes de alcohol para obtener una dosis adecuada de silimarina. Como ya lo indiqué arriba, se puede utilizar la forma oral. En realidad, en la práctica médica, casi no se usan ni la vía intramuscular, ni la vía intravenosa.

Se ha reportado un amplio rango de dosis en la literatura. Si se usa un extracto de silimarina estandarizado al 80% , la dosis media normal sería baja por día. Las cápsulas deben de ser tomadas con agua antes de las comidas.

El estudio de las dosis tóxicas es indispensable para el uso de cualquier substancia en los seres humanos, incluyendo a las plantas medicinales. Hasta el momento, no hemos encontrado ni un solo caso de intoxicación por cardo lechoso a las dosis recomendadas.

Por la falta de toxicidad de la silimarina, el uso a largo plazo es factible cuando es necesario. En los estudios clínicos que hemos realizado y en otros publicados en la literatura, no se han reportado efectos colaterales indeseables, ni reacciones alérgicas.

Las diferencias entre usar el extracto y simplemente ingerir la semilla entera son muy importantes. Me refiero a la potencia y a la garantía. La semilla entera no puede ser garantizada en relación a contener una cantidad dada de principios activos terapéuticos. Uno no puede estar seguro sobre la cantidad de semillas que se requieren para obtener cierta dosis terapéutica. Esto no es un problema, a menos que uno tenga una enfermedad hepática, entonces sí Ud. querrá la potencia más alta del extracto y además seguro que la querrá garantizada.

Abuso del alcohol :Uno de los usos para el cardo lechoso que emerge de la literatura es el de estimular la regeneración del tejido y la función en los hígados de personas sujetas al abuso del consumo del alcohol.

Por ejemplo, en un estudio, los pacientes con degeneración grasa del hígado fueron divididos en grupos de acuerdo a la causa de la enfermedad (diabetes, obesidad, alcoholismo). El cardo lechoso produjo substancialmente una mejoría más marcada en el grupo en el cual el alcohol fue o el único factor causante o uno de los múltiples factores (94).

Indudablemente veremos el uso del cardo lechoso en los centros de tratamiento contra el alcoholismo muy pronto. El cardo lechoso debe de estar en la dieta de cualquier persona que se esté recuperando del alcoholismo. Cada vez hay más evidencia científica de que también el cardo lechoso previene el daño hepático causado por medicamentos psicofarmacológicos, es decir, aquellos medicamentos que se usan para el tratamiento de insomnio, nerviosismo y otras enfermedades mentales.

Todos estos efectos terapéuticos solamente se pueden obtener utilizando productos que sean estandarizados mínimo al 80% .

>Estudio hecho por el Centro Anti-Diabético del Hospital Monfalcone en Gorizia, Italia, Tratamiento de (12 meses) con el antioxidante (silimarina) efectivo en pacientes diabeticosVelussi M, Cernigoi AM, De Monte A, Dapas F, Caffau C, Zilli M.

ANTECEDENTES: Varios estudios han demostrado que los pacientes diabéticos requieren tratamiento debido a resistencia a la insulina, los antioxidantes son de utilidad en la prevención contra el daño hecho por los radicales libres. El objetivo de este es acertar si el tratamiento a largo plazo con Silimarina es efectivo en la reducción de la lipoperoxidación y resistencia a la insulina en pacientes diabéticos.

METODOS: Un estudio controlado de 12 meses con dos grupos de pacientes diabéticos. Un Grupo (n=30) recibió 600 mg de silimarina por día mas su terapia normal, el otro grupo (n=30) recibió solo su terapia normal. Los parámetros de eficiencia fueron medidos regularmente durante el estudio, incluyendo niveles de glucosa diarios, hemoglobina glicosilada (HbA1c) .

RESULTADOS: Hubo una disminución significativa (p<0.01) en los niveles de glucosa en sangre, en la glucosa diaria, en el péptido-C y en los niveles diarios de HbA1c después de 4 meses de tratamiento en el grupo tratado con silimarina.

Mientras que el grupo no tratado con silimarina mostro un incremento de (p<0.05) en los niveles de glucosa en sangre y en su requerimiento de estabilización de glucosa.
Conclusiones: Estos resultados demuestran que el tratamiento con silimarina reduce la lipoperoxidación de las membranas celulares y la resistencia a la insulina , disminuyendo significativamente la glucosa en sangre.
PMID: 9126802 [PubMed - indexed for MEDLINE]

¿POR QUÉ LAS PERSONAS CON VIH UTILIZAN LA SILIMARINA?

Algunos medicamentos antirretrovirales (ARVs) pueden dañar el hígado. Es más posible que las personas que han tenido hepatitis desarrollen problemas del hígado cuando tomen ARVs. LA 1ER CAUSA DE MUERTE EN PERSONAS CON VIH ES LA CIRROSIS, esto debido a los medicamentos alópatas que tienen que tomar, la silimarina podría ayudar a prevenir el daño al hígado.
Varios ARVs pueden causar problemas del estómago y la silimarina puede ayudar en el tratamiento de la indigestión y de Cirrosis.

Silibinina en Silimarina para el tratamiento del virus de la hepatitis C
Dos estudios muestran la eficacia de la molécula en personas monoinfectadas que no respondieron previamente a la terapia estándar
Francesc Martínez - 09/05/2008

La ausencia de terapias alternativas al tratamiento estándar para la hepatitis C con interferón pegilado y ribavirina constituye un problema que sólo solucionará el descubrimiento de nuevos medicamentos o el uso de sustancias ya existentes en otras indicaciones. Un principio activo obtenido del cardo mariano -planta muy utilizada en terapias naturales- llamado silibinina ha sido estudiado en el tratamiento de la infección por el virus de la hepatitis C (VHC) como complemento de la terapia con interferón pegilado y ribavirina en personas monoinfectadas que no respondieron previamente a ésta. Los resultados de la investigación fueron presentados en el 43 Encuentro Anual de la Asociación Europea para el Estudio del Hígado (EASL, en sus siglas en inglés), que tuvo lugar en Milán (Italia) en el mes de abril.

La investigación empleó dos protocolos, de manera que se llevaron a cabo dos estudios. En ambos ensayos se evaluó también silimarina, otro derivado del cardo mariano.

El primero de los estudios incluyó a un total de 16 personas con VHC no respondedoras. Se definió como ‘no respondedora’ a aquella persona que había sido tratada previamente para la hepatitis C y sólo había conseguido un descenso de la carga viral inferior a 2 log a la semana 12 y continuaba con carga viral detectable a la semana 24. Un total de 14 participantes tenía genotipo 1 del VHC, y 2, genotipo 4. Por lo que respecta al grado de fibrosis, trece individuos presentaban un estadio F3/4 y tres, F1/2.

El tratamiento consistió en 10 mg/kg/día por vía intravenosa de silibinina durante siete días. A continuación, los participantes pasaron a tomar una terapia combinada de interferón pegilado, ribavirina y silimarina (140mg, tres veces al día). El estudio evidenció un descenso significativo de la carga viral tras los siete días de tratamiento con silibinina, lo que llevó al diseño más ambicioso del segundo protocolo de estudio.

El segundo estudio se realizó con 20 pacientes que tenían un perfil similar al anterior, pero en este caso se evaluaron dosis de silibinina de 5, 10, 15 y 20 mg/kg/día. Un total de diecisiete personas tenía genotipo 1 del VHC, un individuo, genotipo 2, y dos participantes, genotipo 4. Siete pacientes presentaron un estadio de fibrosis F3/4, diez, F1/2, y en tres, el resultado no estaba disponible. En esta ocasión, la duración del tratamiento con silibinina fue de 14 días, los siete primeros en monoterapia y los siete siguientes junto con interferón pegilado y ribavirina. A partir del día 14, silibinina se sustituyó por silimarina (280mg tres veces al día).

Los investigadores hallaron que el descenso logarítmico significativo de la carga viral durante la primera semana fue más marcado a medida que aumentaba la dosis de silibinina, siendo la dosis de 20 mg/kg/día la que obtuvo una mayor reducción. Además, se pudo observar un descenso de los niveles de la transaminasa alanina aminotransferasa (ALT) durante los 14 días de tratamiento con silibinina (indicador de mejoría hepática).

La silibina que contiene la silimarina mostró un buen perfil de tolerabilidad y seguridad. Dos casos de dolor abdominal fueron descritos y se resolvieron sin tratamiento. En todos los participantes se manifestó sensación de calor tras la primera administración, que remitió dentro de la media hora siguiente. Durante la monoterapia, no se observaron cambios en los valores de hemoglobina, creatinina, neutrófilos y plaquetas.

En sus conclusiones, los expertos señalan que silibinina podría ser una opción terapéutica útil para el tratamiento de las personas no respondedoras a interferón pegilado y ribavirina. No obstante, aunque los resultados obtenidos son prometedores, se requieren estudios a mayor escala que confirmen estos hallazgos.

Fuentes: NATAP/Elaboración propia.
Referencia: Ferenci P, Scherzer TM, Hofer H, Staufer K, Munda P. Silibinin is a potent antiviral agent in chronic hepatitis C not responding to antiviral combination therapy. EASL: 43rd Annual Meeting of the European Association For The Study Of The Liver. Milan, Italy. April 23-27, 2008.


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Efectivo contra varios tipos de Cáncer

Las impresionantes propiedades que tiene la Silimarina contra el cáncer fueron descubiertas en la última década. Los efectos moleculares provocados por la Silimarina causan poderosas propiedades anti-cáncerigenas que han sorprendido a la comunidad científica. En los últimos años los investigadores están intentando desarrollar inhibidores angiogenesis (Los cuáles detienen la proliferación de cáncer en los vasos sanguíneos que alimentan los tumores), reguladores del ciclo celular y selectivos de la muerte de la célula cancerígena.

Sorprendentemente, la silimarina ha demostrado poseer estas habilidades. Un reportaje de los efectos de la silimarina en el cáncer de próstata (publicado Febrero 4, 2004) concluyo que tiene un alto potencial de interferir con muchos eventos moleculares involucrados con el crecimiento de células cancerígenas, progresión y angiogénesisis. La Silimarina recientemente ha sido estudiada en pacientes con cáncer de próstata debido a sus efectos no-tóxicos y su eficiente mecanismo preventivo/ terapéutico.

Por esta razón uno puede esperar que la Silimarina tenga una actividad anti cancerígena en varios tipos de cáncer, de hecho hay literatura que demuestra los impresionantes efectos que tiene en contra del cáncer de próstata, colon, ovarios, piel, pulmones, pecho y cervical, en estudios preliminares. En los casos de cáncer de próstata y de ovarios ya se empezaron estudios clínicos tanto en Estados Unidos como en Europa.

Ofrece esperanza para la prevención del cáncer

La forma única de pelea de la Silimarina en contra de el cáncer significa, no solamente que previene del mismo, sino que también ofrece tratamiento para el cáncer. Esto debido a que ha demostrado directamente propiedades destructoras de tumores y también genera sinergia con dos populares agentes de la quimioterapia la doxorrubicina y cisplastina.

¿Porque la Silimarina no ha sido aclamada en el mundo médico como un suplemento contra el cancer?
Con esta lista de los impresionantes logros de la Silimarina uno esperaría que fuera rápidamente desarrollada como un suplemento alimenticio contra el cáncer.

Pero por ser un producto herbolario que ha sido usado los últimos 30 años principalmente como un hepatoprotector , pierde fuerza en sus demás beneficios , por lo que si fuera una nueva medicina desarrollada y patentada por una compañía farmacéutica , sería aclamada como un descubrimiento potencial en contra del cáncer.

Pero ninguna compañía farmacéutica está dispuesta a gastar millones de dólares en investigar una hierba que no puede ser patentada.

Desafortunadamente, el interés en la eficacia de la silimarina en contra del cáncer ha sido propuesta solo por un pequeño grupo de científicos que han reconocido sus poderosas y múltiples propiedades anti cancerígenas.

Uno puede solo tener la esperanza que los origines naturales de la Silimarina no la condenen a ser una simple curiosidad científica más.

Efecto de la Silimarina en el rendimiento físico durante el ejercicio aeróbico

Factor protector del daño por radicales libres, Autores: Marlene Escobar Hernández*, Cecilia Rivero García*, Carla Galindo Manjarres*, Jacqueline Uribe García*, Asesores: José Antonio Morales González*, José Gutiérrez Salinas** Escuela de dietética y Nutrición del ISSSTE **Lab.Bioq.Med.Exp.CMN “20 de Noviembre” ISSSTE ,México D.F.

INTRODUCCIÓN:Durante la actividad física se incrementa el consumo de oxigeno. Lo que produce un estrés oxidativo que conduce a la generación de radicales libre, que son altamente tóxicos para la célula, ya que interactúan con moléculas orgánicas susceptibles a oxidarse, como los ácidos grasos insaturados, lo que ocasiona lipoperoxidación. Para evitar este daño por radicales libres existen sistemas antioxidantes: la superoxido-dismutasa (SOD), y Catalasa (CAT).
Además, de otras sustancias protectoras como las vitaminas A, E, C y los flavonoides que son atrapadores de radicales libres.

OBJETIVOS
1) Estudiar el efecto de la silimarina en el rendimiento físico durante el ejercicio aeróbico.
2) Estudiar el efecto de la silimarina en la actividad de las enzimas (SOD y CAT) y en los niveles de malondialdehído (MDA) durante el ejercicio aeróbico.

METODOS: A ratas macho Wistar (250 gr), se dividieron en: a) ratas control con alimento y agua ad libitum, sin actividad física, b) ratas que fueron sometidas a ejercicio aeróbico diario en una jaula de actividad física, 20 minutos durante 4 semanas (5 días/semana), c) ratas sometidas a actividad física más la administración de silimarina (200 mg/kg peso) previo al ejercicio. Todos los días se cuantifico el rendimiento físico, en todos los grupos. Al final de experimento se obtuvo suero e hígado donde se determino: MDA (hígado y suero), y la actividad de SOD y CAT (hígado). Siendo una n=10 para cada grupo.

RESULTADOS: En el grupo con actividad física se encontró aumento del MDA del 134% (suero) y de 123% (hígado), versus control. En el grupo con ejercicio más silimarina el MDA retorna a la normalidad (suero e hígado). La actividad de la catalasa aumenta durante el ejercicio (118%) y con ejercicio más silimarina (137%). La actividad de la SOD no tuvo modificaciones en ningún tratamiento. Por último, se encontró un incremento de la actividad física en el grupo que se le administro silimarina (27%) en comparación con el grupo donde no se administro silimarina.

CONCLUSIONES:Se encontró un efecto protector de la silimarina durante el ejercicio, ya que disminuye los niveles de MDA tanto en suero como en hígado, lo que se traduce como disminución en la producción de radicales libres, ocasionado como consecuencia menor daño celular lo que conduce a que se incremente el rendimiento físico.
*En el portal del Instituto nacional de Medicina de Estados Unidos
se pueden encontrar 1120 estudios hechos en la Silimarina.

¿POR QUÉ LAS PERSONAS CON VIH UTILIZAN LA SILIMARINA?

Algunos medicamentos antirretrovirales (ARVs) pueden dañar el hígado. Es más posible que las personas que han tenido hepatitis desarrollen problemas del hígado cuando tomen ARVs. LA 1ER CAUSA DE MUERTE EN PERSONAS CON VIH ES LA CIRROSIS, esto debido a los medicamentos alópatas que tienen que tomar, la silimarina podría ayudar a prevenir el daño al hígado.
Varios ARVs pueden causar problemas del estómago y la silimarina puede ayudar en el tratamiento de la indigestión y de Cirrosis.

Silibinina en Silimarina para el tratamiento del virus de la hepatitis C
Dos estudios muestran la eficacia de la molécula en personas monoinfectadas que no respondieron previamente a la terapia estándar
Francesc Martínez - 09/05/2008

La ausencia de terapias alternativas al tratamiento estándar para la hepatitis C con interferón pegilado y ribavirina constituye un problema que sólo solucionará el descubrimiento de nuevos medicamentos o el uso de sustancias ya existentes en otras indicaciones. Un principio activo obtenido del cardo mariano -planta muy utilizada en terapias naturales- llamado silibinina ha sido estudiado en el tratamiento de la infección por el virus de la hepatitis C (VHC) como complemento de la terapia con interferón pegilado y ribavirina en personas monoinfectadas que no respondieron previamente a ésta. Los resultados de la investigación fueron presentados en el 43 Encuentro Anual de la Asociación Europea para el Estudio del Hígado (EASL, en sus siglas en inglés), que tuvo lugar en Milán (Italia) en el mes de abril.

La investigación empleó dos protocolos, de manera que se llevaron a cabo dos estudios. En ambos ensayos se evaluó también silimarina, otro derivado del cardo mariano.

El primero de los estudios incluyó a un total de 16 personas con VHC no respondedoras. Se definió como ‘no respondedora’ a aquella persona que había sido tratada previamente para la hepatitis C y sólo había conseguido un descenso de la carga viral inferior a 2 log a la semana 12 y continuaba con carga viral detectable a la semana 24. Un total de 14 participantes tenía genotipo 1 del VHC, y 2, genotipo 4. Por lo que respecta al grado de fibrosis, trece individuos presentaban un estadio F3/4 y tres, F1/2.

El tratamiento consistió en 10 mg/kg/día por vía intravenosa de silibinina durante siete días. A continuación, los participantes pasaron a tomar una terapia combinada de interferón pegilado, ribavirina y silimarina (140mg, tres veces al día). El estudio evidenció un descenso significativo de la carga viral tras los siete días de tratamiento con silibinina, lo que llevó al diseño más ambicioso del segundo protocolo de estudio.

El segundo estudio se realizó con 20 pacientes que tenían un perfil similar al anterior, pero en este caso se evaluaron dosis de silibinina de 5, 10, 15 y 20 mg/kg/día. Un total de diecisiete personas tenía genotipo 1 del VHC, un individuo, genotipo 2, y dos participantes, genotipo 4. Siete pacientes presentaron un estadio de fibrosis F3/4, diez, F1/2, y en tres, el resultado no estaba disponible. En esta ocasión, la duración del tratamiento con silibinina fue de 14 días, los siete primeros en monoterapia y los siete siguientes junto con interferón pegilado y ribavirina. A partir del día 14, silibinina se sustituyó por silimarina (280mg tres veces al día).

Los investigadores hallaron que el descenso logarítmico significativo de la carga viral durante la primera semana fue más marcado a medida que aumentaba la dosis de silibinina, siendo la dosis de 20 mg/kg/día la que obtuvo una mayor reducción. Además, se pudo observar un descenso de los niveles de la transaminasa alanina aminotransferasa (ALT) durante los 14 días de tratamiento con silibinina (indicador de mejoría hepática).

La silibina que contiene la silimarina mostró un buen perfil de tolerabilidad y seguridad. Dos casos de dolor abdominal fueron descritos y se resolvieron sin tratamiento. En todos los participantes se manifestó sensación de calor tras la primera administración, que remitió dentro de la media hora siguiente. Durante la monoterapia, no se observaron cambios en los valores de hemoglobina, creatinina, neutrófilos y plaquetas.

En sus conclusiones, los expertos señalan que silibinina podría ser una opción terapéutica útil para el tratamiento de las personas no respondedoras a interferón pegilado y ribavirina. No obstante, aunque los resultados obtenidos son prometedores, se requieren estudios a mayor escala que confirmen estos hallazgos.

Fuentes: NATAP/Elaboración propia.
Referencia: Ferenci P, Scherzer TM, Hofer H, Staufer K, Munda P. Silibinin is a potent antiviral agent in chronic hepatitis C not responding to antiviral combination therapy. EASL: 43rd Annual Meeting of the European Association For The Study Of The Liver. Milan, Italy. April 23-27, 2008.

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